期刊简介
本刊（中国自然科学核心期刊）系军事医学科学院主办的国内外公开发行的综合性学术期刊。本刊以刊登军事医学及相关学科的创新性论著为主，选登部分研究简报，技术方法及有一定指导性的文献综述。内容涉及放射医学、微生物学与流行病学、药理学与毒理学、药物化学、基础医学、卫生学与环境医学、卫生装备、临床医学及医学高新技术等领域。
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- 杂志名称：军事医学杂志
- 主管单位：军事医学科学院
- 主办单位：军事医学科学院
- 国际刊号：1674-9960
- 国内刊号：11-5950/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国自然科学核心期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
同种异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的有效防治
董陆佳；秦茂权；俞志勇；胡良平；胡亮钉；卢淑娟；范炜
关键词：巨细胞病毒, 感染, 造血干细胞, 骨髓移植, 移植物抗宿主病
摘要：目的：巨细胞病毒（CMV）感染和巨细胞病毒疾病是异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）术后的主要并发症，如发现和处理不及时则病死率高。我院对70例异基因造血干细胞移植患者于移植后进行巨细胞病毒血症监测, 以指导CMV感染防治。方法：采用CMVpp65单克隆抗体免疫组化法监测。结果：移植后CMV抗原血症见于94.3%（66/70）患者。61.4%（43/70）发展为CMV疾病。其中35例为CMV相关性间质性肺炎(CMV-IP)。随访2～24个月，25例（25/70，35.7%）病故，其中CMV疾病相关性死亡率为19例（19/25，76%）。巨细胞病毒感染和急性移植物抗宿主病(GVHD)之间密切相关。CMV疾病伴Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD或慢性GVHD者占CMV疾病例数的54.3%（19/43）。症状前治疗组与CMV疾病组比较显示，CMV疾病组的CMV疾病发生率，继发细菌、真菌感染，严重GVHD发生率以及死亡率均显著高于症状前治疗组（P<0.001）;随访2～24个月，CMV疾病组的总体生存率仅为31.3%（10/32），而症状前治疗组为93.8%（30/32）。结论：HSCT后CMV感染和CMV疾病常见，于CMV疾病之前的症状前期及时进行抗CMV治疗多可挽救患者生命，争取较好的临床转归。
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