期刊简介

               本刊(中国自然科学核心期刊)系军事医学科学院主办的国内外公开发行的综合性学术期刊。本刊以刊登军事医学及相关学科的创新性论著为主,选登部分研究简报,技术方法及有一定指导性的文献综述。内容涉及放射医学、微生物学与流行病学、药理学与毒理学、药物化学、基础医学、卫生学与环境医学、卫生装备、临床医学及医学高新技术等领域。                

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  • 杂志名称:军事医学杂志
  • 主管单位:军事医学科学院
  • 主办单位:军事医学科学院
  • 国际刊号:1674-9960
  • 国内刊号:11-5950/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国自然科学核心期刊期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
军事医学杂志2008年第01期

规律血透患者反复发作阿-斯综合征1例

马增翼

关键词:阿-斯综合征, 心律失常, 肾透析, 血钾
摘要:1 病例资料患者为男性,45岁,规律血液透析3年余.近2年以来,在某省级医院规律透析期间(2次/周)反复发作胸闷、心前区紧缩感、四肢抽搐,并多次出现意识丧失.均发生于凌晨睡眠状态、被家人发现,呼之不应,1 min左右意识恢复,自觉胸闷、乏力、烦躁不安,心率在15次/min左右,律不齐;发作时急查血钾多为5.4~8.0 mmol/L,余电解质基本正常,行心电图检查提示完全性房室传导阻滞.透析前予静推阿托品等效果差,紧急行血液透析治疗15 min左右心率可升至60余次/min,律齐,此时查血钾多在3.8~4.1 mmol/L之间;透析后胸闷、烦躁等可消失,但觉乏力.透析间期心率为40~50次/min,律齐,曾诊断为病态窦房结综合征,未行特殊治疗.患者饮食量大,透析间期体重增长多.该患者转来我院后加大透析量(由2次/周增至5次/2周),上述病症仍时有发作.我们发现其发作均发生于透析前1 d饮食量大或进食大量水果后;嘱患者限制饮食量、限盐、口服消心痛改善心肌供血、无钾透析降低基础钾水平、定期血液灌流等后,患者近3个月来未再次出现上述症状,透析间期心率稳定在80次/min左右,律齐.