期刊简介
本刊（中国自然科学核心期刊）系军事医学科学院主办的国内外公开发行的综合性学术期刊。本刊以刊登军事医学及相关学科的创新性论著为主，选登部分研究简报，技术方法及有一定指导性的文献综述。内容涉及放射医学、微生物学与流行病学、药理学与毒理学、药物化学、基础医学、卫生学与环境医学、卫生装备、临床医学及医学高新技术等领域。
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- 杂志名称：军事医学杂志
- 主管单位：军事医学科学院
- 主办单位：军事医学科学院
- 国际刊号：1674-9960
- 国内刊号：11-5950/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国自然科学核心期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
超声引导腋窝淋巴结穿刺活检在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值研究
赵一博；白玲；唐英；柳伟伟；郝晓鹏；陈翠京；尉承泽
关键词：乳腺肿瘤, 腋窝淋巴结, 超声引导下空心针穿刺活检, 肿瘤转移
摘要：目的：探讨超声及超声引导下穿刺活检（ UNB）在判断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月～2014年8月期间连续收治454例乳腺癌，超声判断腋窝淋巴结异常行UNB患者临床资料，其中354例行新辅助化疗；100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗，评价超声及UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及假阴性率。结果454例超声影像学腋窝淋巴结异常乳腺癌患者UNB转移率为70．9％，阴性率为29．1％；100例腋窝淋巴结UNB后行手术治疗患者转移率为25％；13例淋巴结纵横径比值（L／T）≤1．5且淋巴结纵径＞1 cm患者转移率为92．3％；UNB判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性为64．1％、特异性为100％、准确性为86％、阳性预测值为100％、阴性预测值为81．3％、假阴性率为18．7％；UNB判断结果与术后病理诊断结果的一致性较好， Kappa值为0．685；其中UNB取材2针与3针的上述6项指标分别为50％与77．8％、100％与100％、77．8％与92．5％、100％与100％、71．4％与89．7％、28．6％与10．3％，UNB取材3针相比2针与术后病理一致性分析显示，Kappa值为0．822／0．526。结论超声判断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有一定的临床价值；UNB可准确判断腋窝淋巴结转移状态；UNB取材3针相比2针有更高的准确性。
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